周口市医疗保障局召开2022年全市医保基金监管工作会议
来源: 市医疗保障局 时间: 2022-01-10 22:46:15 访问量:0

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  1月7日,周口市医疗保障局召开全市医保基金监管工作会议。各县(市、区)医保部门主要领导、基金监管工作分管领导、基金监管股长、稽核中心主任,市纪委监委驻市人社局纪检监察组负责人,市医保中心、承办医保业务的商业保险公司相关同志参加会议。

  会议强调,2022年,是全市医疗保障基金使用监督管理突破年,总目标是“解放思想,突破创新,探索周口经验,打造周口样板,建设全省基金监管新高地;锻造政治坚定、业务精通、纪律严明、执法规范、能打硬仗的基金监管铁军;建立行政监管高效、经办内控完善、社会监督有力的立体监管体系,以优异成绩向党的二十大献礼!”市医保部门组建基金监管铁军常年开展基金监管“尖刀”行动,定期组织案情分析会,以案促改,强化宣传曝光,加大奖励举报力度,积极推动行纪衔接、行刑衔接和信用评价,各县(市、区)要结合实际,创新工作方法,开展形式多样的检查活动,确保全市基金监管工作再上新台阶。会议总结了2021年全市医保基金监管工作情况。2021年,全市各级医保部门齐心协力开展立体监管,工作质效显著提升。全市全覆盖检查定点医药机构1472家,约谈定点医药机构476家,通报批评150家,暂停医保服务协议42家,解除医保服务协议13家,处理医保医师140人,共计追回医保基金10676.32万元;开展行政处罚3起,罚款金额166308.71元。办结各类举报案件10起,解除服务协议2家,处理医保医师6人,移送公安卫健7人,追回医保基金262.07万元。通过新闻、广播、微信、抖音等公开曝光违规使用医保基金典型案例5起,在社会引起强烈反响。

  会议强调,全市各级医保部门要提高认识,增强做好医保基金监管工作的责任感;要坚持原则,树牢医保基金人民至上理念;要标本兼治,切实加强对医保基金的监管,对发现的在医保基金管理使用中存在的突出问题,依规依纪依法坚决查处,为医保基金监管提供坚强纪律保障,推动全市医保工作高质量发展做出新的贡献。

  市医保局党组书记、局长闫天杰同志从强化担当、扛牢主责主业,雷厉风行、全面从严查处,强化作风、树立良好形象三个方面提出工作要求。

  闫天杰强调,“有学上、有房住、有医保”是习近平总书记最牵挂的民生大事。全市各级医保部门必须要保持清醒头脑,无论形势如何复杂多变,都要把守牢基金安全作为检验政治底色的试金石,扛稳扛牢主业主责,加强基金监管,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

  闫天杰指出,医保工作关系到人民群众的切身利益,必须要严如雷霆、快如迅风。全市各级医保部门党员干部和工作人员要强化斗争精神,敢于争先破局,牢牢把握基金监管主动权和话语权。要坚决杜绝形式主义,让监管“带电长牙”,直逼痛处,落到实处,严格依法追究违规结算医保基金的机构和人员责任,发现一起严肃查处一起,该关停的坚决关停,该移交的坚决移交,该判罚的坚决判罚。

  闫天杰强调,新时代呼唤新作为,新作为需要铁打的“打铁人”。各县(市、区)医保部门要按照“政治坚定、纪律严明;业务精通、能打硬仗;执法规范、文明办案,把每起案件都办成‘铁案’”的标准,不断提升监管工作人员的政治能力、专业能力、创新能力,锻造适应医保工作高质量发展的能力作风,打造周口样板,锻造监管铁军,以优异成绩向党的二十大献礼!

  会议最后,各县(市、区)医保部门主要负责同志抽取了全市基金监管“尖刀行动”被检医疗机构。

责任编辑:市医疗保障局