膝关节疼痛患者活动时疼痛往往加重,严重者甚至影响行走。若该症状持续存在,患者应及时就医。那么,患者应选择哪种影像检查方法呢?
退行性骨关节病患者可采用X线检查,观察膝关节骨质或关节对应关系的改变。
如果是外伤引起的膝关节疼痛,患者应首先进行X线检查。当X线检查结果为阴性,但疼痛症状明显时,患者要进一步进行CT或者MRI检查,观察是否存在细微骨折或肌肉韧带损伤。
临床查体时,若考虑软骨、半月板、肌肉韧带的损伤,或者怀疑滑膜炎、关节积液,患者可进行MRI检查。
X线平片、CT、磁共振成像(MRI)检查方法是相互补充、不可替代的。有时需要结合血液检验结果,排除类风湿性关节炎、痛风。
影像检查的优缺点:X线平片,价格低、速度快,可观察骨质及部分软组织变化,但存在重叠伪影,可能遗漏隐匿性骨折。CT检查,无重叠成像,尤其适用于复杂骨折或骨肿瘤,但对软组织分辨率较低。磁共振成像(MRI),软组织对比度最佳,可清晰显示半月板、韧带及早期病变,但检查时间长、费用较高,且不适用于体内金属植入物患者。(周口淮海医院 完颜成明)